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러블리즈

보험포럼 입니다.

담보 보상혹시 잘아시는분??4

아래와 같이 진단서에 s688이 나와서 상하지 특별상해 담보를 받을줄 알았는대

뼈나 혈관을 수술했다는 내용이 없어서 보상이 안된다구 하더라구요... 근대 약관을 봐도 뼈나 혈관에 관한 내용은 아예 없는대....

s68 이 보상 대상이니 하위 s68.8도 보상 대상인줄 알고 있었는대 제가 잘못알고있었던건가요?? 만약 이의 제기를 하고 싶으면 삼성화재에 해야할까요 아니면 다른 방법이 있을까요

첨부파일

[* 익명 *]

수술비 청구하려면 수술기록지를 보내세요

2023-11-22 점아이콘

0 [* 작성자 *]

수술확인서도 보냈는대 혈관이나 뼈를 수술한게 아니라 보상대상이 아니라네요 약관에는 전혀 그런말이 없는대

2023-11-22 점아이콘

[* 익명 *]

단순봉합만 한것 아닌가요

2023-11-22 점아이콘

[* 작성자 *]

처치자체는 새끼손가락 뼈끝나는부분 위쪽 살만 절단된거라 변연절제술 조갑거터술 봉합술만 했어요 그런대 진단자체는 절단이구 의사선생님도 이건 절단이라구 그냥 찢어진게 아니라구 했거든요

2023-11-22 점아이콘


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