국내 여성 10명 중 4명은 요실금…여러 증상으로 사회활동에 불편
섬유질 섭취, 커피?맵고 짠 음식 줄이고, 올바른 배뇨습관 가져야
비만교정·금연·변비 치료도 도움…숨기지 말고 적극적인 치료 권장
 | | 게티이미지뱅크 |
국내 여성 10명 중 4명은 ‘요실금’을 겪고 있다.
기침을 하거나 웃을 때, 물건을 들거나 화장실이 급할 때 나도 모르게 소변이 새는 경우가 발생하는데 이것이 바로 요실금이다.
요실금은 수치심, 당혹감으로 인해 사회활동에 불편을 초래할 뿐 아니라 우울증까지도 유발되기 때문에 조기 진단을 통해 적극적으로 치료하는 것이 좋다.
22일 의료계에 따르면 요실금은 기침할 때나 무거운 물건을 들 때 증상이 나타나는 ‘복압성 요실금’과 화장실갈 때 급하면 소변이 새는 ‘절박성 요실금’, 두 가지 증상이 모두 나타나는 ‘복합성 요실금’이 가장 흔히 관찰된다.
이외에도 배뇨장애에 의한 ‘범람성 요실금’, 요로계 문제와 관련이 없이 거동불편이나 치매 등으로 인한 ‘기능성 요실금’이 있다.
경희대병원 비뇨의학과 김동수 교수는 “요실금은 성별이나 연령에 관계없이 증상이 나타날 수 있지만 주로 갱년기 중년여성에게 많이 발생한다”며 “국내 환자는 500만 명 정도로 평균수명이 증가한 고령화 시대 지속적으로 증가하고 있다”고 말했다.
요실금의 대표적인 원인은 임신, 출산, 노화 등으로 요도를 받쳐주는 골반저근의 약화, 신경 손상으로 인한 요도괄약근의 기능 저하, 당뇨합병증에 따른 신경인성 방광, 급만성 요로감염, 골반 내 장기 수술 등이다.
요실금은 병력청취, 직장수지검사(남성), 골반 내진검사(여성), 요역동학검사를 시행한 이후 배뇨일지를 작성해 배뇨행태를 파악해 진단한다.
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요실금은 원인에 따라 치료방법이 다르기 때문에 원인에 맞춰 치료하는 것이 중요하다.
치료법으로는 방광훈련, 골반저근운동, 바이오피드백, 약물요법, 수술요법 등이 있다.
복압성 요실금은 방광요도를 지지하고 있는 골반근육의 약화, 요도 및 방광경부의 과운동성으로 주로 발생한다.
심하지 않을 경우 체중 감소 및 골반저근육 훈련을 통해서 증상 호전을 기대할 수 있지만 요실금이 지속될 경우 중부요도슬링수술을 시행하게 된다.
절박성 요실금은 배뇨근의 이상, 신경 장애, 혹은 이들의 복합적인 작용으로 으로 발생할 수 있다.
요역동학검사를 통해 소변 보관 및 배뇨 시 방광의 병태 생리를 자세하게 관찰한다.
방광 훈련과 생활 습관 변화와 더불어 약물치료를 통하여 배뇨 증상들을 조절하며 효과가 없을 경우 보톡스 치료를 고려할 수 있다.
복합성 요실금은 더 심한 불편감을 호소하는 쪽을 먼저 치료하게 된다.
복압성 요실금이나 절박성 요실금만 있는 환자 보다 증상이 심하고 치료 반응이 떨어지는 경우가 흔하다.
한 가지 치료만으로 증상을 조절하는 치료부터 약물, 수술 치료까지 모두 고려해야 한다.
요실금을 예방하려면 섬유질을 충분히 섭취하고, 방광에 자극을 주는 카페인이 많은 커피와 맵고 짠 음식을 줄여야 한다.
올바른 배뇨습관을 가지도록 노력하고 비만 교정, 금연, 변비 치료 또한 도움이 된다.
김 교수는 “요실금은 첫 병원 방문과 진단을 위한 검사가 번거로울 수 있지만 비교적 쉽게 치료할 수 있는 질병”이라며 “절대로 부끄럽다고 숨기지 말고 적극적인 치료를 통해 활기찬 삶을 되찾아야 한다”고 말했다.
이승구 온라인 뉴스 기자 lee_owl@segye.com
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